Polsklachten zijn vervelend, omdat ze je behoorlijk kunnen beperken. Met de pols maak je door de dag heen veel bewegingen, waardoor er dan ook makkelijker slijtage kan optreden. Daarnaast zijn er een aantal aandoeningen die bij de pols kunnen optreden, zoals Carpaal Tunnel Syndroom en De Quervain.
In de praktijk zie ik momenteel weinig polsklachten. Als ik ze zie zijn ze vaak seizoensgebonden. Zo zie ik in de winter vaker polsklachten omdat we dan vaker vallen in verband met gladheid. Deze polsklachten komen dan vaak voor in combinatie met klachten van de onderarm of de vingers.
Welke klachten komen bij polsklachten voor?
Afhankelijk van de aandoening kunnen de klachten sterk van elkaar verschillen. Bij Carpaal Tunnel Syndroom gaat het om een beknelling van de nervus medianus en dat uit zich in de volgende klachten:
- Gevoel van een gezwollen hand
- Tintelend / Pijnlijk gevoel in de hand en de vingers
- Verdoofde vingertoppen
In het geval van De Quervain gaat het om de pezen aan de duimzijde van de pols en dat uit zich in de volgende klachten:
- Gevoeligheid
- Pijn bij het bewegen en of draaien van de pols
- Verminderde bewegingsvrijheid van de duim
- Verminderde (knijp)kracht met de duim of hand
- Zwelling aan de pols
Wat zijn de oorzaken van polsklachten?
Polsklachten ontstaan vaak in de loop van de tijd. Er zijn dan ook veel manieren waarop polsklachten uiteindelijk ontstaan, zoals repetitieve bewegingen en overbelasting.
- Artrose
- Diabetes
- Ontstekingsverschijnselen
- Overbelasting
- Polsbreuk
- Repetitieve bewegingen
- Sportblessure
- Zwangerschap
- Zwelling
Behandeling
In mijn korte carrière als fysiotherapeut heb ik een aantal keer het Carpaal Tunnel Syndroom gezien. Dit is een vernauwing van het kanaal waardoor de handzenuwen lopen. Door vernauwing kunnen er tintelingen, prikkelingen en krachtverlies optreden in de hand. Bij één patiënt heb ik beide handen tegelijk behandeld, dit komt in verhouding weinig voor. Vaak wordt er gedacht dat alleen operatie goed werkt bij deze aandoening. Soms werkt het om eerst een behandeling aan de hand en pols te doen, voor er een operatie overwogen wordt. In zeldzame gevallen heb ik door te behandelen de klachten kunnen verhelpen.
Als fysiotherapeut probeer ik middels het vraaggesprek te achterhalen waar de klachten vandaan komen. In sommige gevallen kunnen klachten van het Carpaal Tunnel Syndroom vergelijkbaar zijn met klachten die veroorzaakt worden in de nek of bovenrug. Het is dus van belang goed te vragen waar de lichamelijke klachten zitten.
Onderzoek zal aansluitend zijn aan de verkregen informatie uit het vraaggesprek. Ik kijk naar de mobiliteit van de vingers, pols, onderarm en schouders. In enkele gevallen beoordeel ik de rug als daar aanleiding toe is. De behandeling is afhankelijk van de gevonden problematiek. Voor behandeling kan er gebruik worden gemaakt van het Mulligan Concept en FOI. Soms zet ik Medical Taping in als ondersteunende functie van de behandeling. Massage heeft bij klachten zoals Carpaal Tunnel Syndroom vaak geen nut.
Loop jij rond met klachten aan je nek en wil je hier vanaf? Neem dan contact op en maak een afspraak om jouw klachten te laten beoordelen en te behandelen.